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抑制早熟的药物会影响孩子骨密度吗

2021-9-17 | 阅读:56

  对于性早熟的儿童患者,医生会开具一些抑制早熟的药物。但是有种说法是此类药物会引起孩子以后骨密度下降,容易骨折。那么到底抑制早熟的药物有没有可能会影响孩子的骨密度呢?

  首先我们需要了解骨密度是怎样的概念!

  1、骨密度(BMD)又称为骨矿含量,它反映骨组织的矿物质含量也称为骨量。

  2、BMD是衡量和评价骨组织健康水平的关键指标之一。

  3、儿童保健科、生长发育专科、儿童内分泌科常用于评估生长发育期的患儿骨组织健康水平!

  峰骨量(PBM)是人一生中骨量最高状态,女孩在15-16岁时达到PBM,男孩在16-18岁时达到PBM。在持续近10年的平台期后,成人的BMD随年龄的增长出现生理性骨量减少。女性在40-49岁,男性在40-64岁为骨量丢失前期,女性骨量年丢失速度为0.4-0.6%,男性骨量年丢失率0.3-0.5%。女性绝经后1-10年骨量丢失速度加快,男性无骨量快速丢失期,40岁骨量开始丢失,年丢失率低于1%,70岁后可能有一骨量快速丢失期。由此可见生理状况下骨密度是有自然衰减的!

  我们来看看专家们的科研成果!这是一篇2008年4月发表于《中华内分泌代谢杂志》的文献---《促性腺激素释放激素类似物治疗87例特发性中枢性性早熟女孩的长期观察:对成年身高、体重指数、骨矿质含量和生育功能的影响》。

  文中87例ICPP女孩接受GnRHa治疗,疗程(4.2±1.6)年(3—7.9年),停药后观察(9.9±2.0)年(4—10.6年)。停止治疗后所有女孩均随访至达到成年身高(前一年中身高增长不足 lcm及骨龄超过15岁)。治疗前、治疗期间和停药 后(可达5年以上)分别计算每一患者的 BMI。停药时测定 BMD,以后每年一次。在生育功能方面,治疗期间每6个月检查FSH和 LH水平,子宫长径和卵巢体积,以及停药后月经初 潮的恢复,月经周期,怀孕和分娩等情况。

  结论:患者在停药数年后达到成年身高,卵巢功能恢复正常,此时BMD可完全恢复,骨量达到峰值。

  因此可以确定,治疗期间GnRHa抑制骨矿质沉积,但停药后可完全恢复,并不会远期影响到孩子的骨密度!在治疗期间定期测定骨密度、加强运动和户外日照时间、适量补充维生素D3及钙等措施,均可以有效改善骨密度!儿童检测骨密度仪要使用合适的设备,比如OSTEOKJ7000++这款超声骨密度仪,它是双探头检测,覆盖全年龄段人群,并具有动画播放功能,吸引儿童注意力,提高检测效率。

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